输卵管堵塞试管几率有多少?需要试管前复通输卵管吗

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　   输卵管是连接卵巢和子宫的重要器官，它的功能是输送卵子和精子，以及受精卵。如果输卵管发生堵塞，就会影响正常的受孕过程，导致不孕或宫外孕。那么，输卵管堵塞的女性是否需要做试管婴儿呢?输卵管堵塞会不会影响试管婴儿的成功率呢?做试管婴儿前是否需要复通输卵管呢?下面将围绕这些问题进行分析。

　　输卵管堵塞需要做试管吗?

　　试管婴儿，也叫体外受精-胚胎移植，是一种辅助生殖技术，它是通过在体外将卵子和精子结合，形成受精卵，然后将受精卵移植到子宫内，让其着床发育的过程。试管婴儿完全避开了输卵管，因此，输卵管堵塞是试管婴儿的适应症之一。

　　但是，并不是所有的输卵管堵塞都需要做试管婴儿。输卵管堵塞的程度和范围不同，治疗的方法也不同。一般来说，输卵管堵塞可以分为以下几种情况：

　　单侧输卵管堵塞，另一侧输卵管通畅。这种情况下，如果没有其他不孕因素，可以先自然备孕半年，如果没有效果，再考虑做试管婴儿。但是要注意，单侧输卵管堵塞的女性有较高的宫外孕风险，因此，一旦怀孕，要及时检查胚胎的位置。

　　双侧输卵管通而不畅。这种情况下，输卵管内有碎屑、血块、炎症等因素影响精卵的结合和受精卵的输送。这种情况可以考虑做输卵管疏通手术，通过药物或导丝帮助清除管内的障碍物，恢复输卵管的通畅。手术后，可以试孕半年到一年，如果仍然不孕，再考虑做试管婴儿。

　　双侧输卵管闭塞不通。这种情况下，输卵管的一部分或全部被炎症、粘连、瘢痕等因素阻塞，无法进行精卵的输送和受精卵的移位。这种情况可以考虑做输卵管修复手术，通过开腹或微创的方式，分离粘连，恢复输卵管的通畅。但是，这种手术的成功率和安全性不高，而且手术后可能会再次发生堵塞，因此，不建议反复手术治疗。如果手术失败或不愿意手术的女性，可以直接做试管婴儿。

　　双侧输卵管不通积水。这种情况下，输卵管的伞端被粘连或瘢痕封闭，导致输卵管内的液体无法排出，形成积水。这种情况是最严重的一种，因为输卵管积水不仅会影响自然受孕，还会影响试管婴儿的成功率。这是因为输卵管积水可能会反流到子宫腔内，破坏子宫内膜的环境，影响受精卵的着床和发育45。因此，这种情况必须先做输卵管切除手术，去除积水的输卵管，然后再做试管婴儿。

　　综上所述，输卵管堵塞是否需要做试管婴儿，要根据具体的情况和医生的建议来决定。一般来说，如果输卵管堵塞较轻，可以先尝试自然怀孕或手术疏通，如果输卵管堵塞较重，或者有其他不孕因素，可以直接做试管婴儿。

　　输卵管堵塞会影响试管成功率吗?

　　试管婴儿的成功率受多种因素的影响，其中最重要的是女性的年龄和卵巢功能。输卵管堵塞本身不会影响试管婴儿的成功率，因为试管婴儿是在体外完成受精和胚胎培养的，不需要经过输卵管。但是，如果输卵管堵塞伴有炎症或积水，就可能会影响试管婴儿的成功率。

　　****症可能会导致盆腔内的炎性因子增加，影响卵巢的功能和卵子的质量，也可能会影响子宫内膜的分泌和受精卵的着床。因此，如果输卵管堵塞是由于炎症引起的，应该先治疗炎症，控制病情，再做试管婴儿。

　　输卵管积水是最严重的一种输卵管堵塞，它不仅会影响自然受孕，还会大大降低试管婴儿的成功率。这是因为输卵管积水可能会反流到子宫腔内，破坏子宫内膜的环境，影响受精卵的着床和发育。有研究表明，输卵管积水的女性做试管婴儿的成功率只有10%-20%，而去除积水的输卵管后，成功率可以提高到40%-60%7。因此，如果输卵管堵塞伴有积水，必须先做输卵管切除手术，去除积水的输卵管，然后再做试管婴儿。

　　综上所述，输卵管堵塞会影响试管婴儿的成功率，主要是由于****症或积水造成的。因此，输卵管堵塞的女性在做试管婴儿之前，应该先进行输卵管的检查和治疗，以提高试管婴儿的效果。

　　做试管前要复通输卵管吗?

　　复通输卵管是一种治疗输卵管堵塞的手术方法，它的目的是恢复输卵管的通畅，使精卵能够正常结合和移动，从而提高自然受孕的可能性。复通输卵管的手术方式有两种，一种是开腹手术，一种是腹腔镜手术。开腹手术是通过切开腹部，直接对输卵管进行修复，适用于输卵管堵塞较重或范围较广的情况。腹腔镜手术是通过在腹部打几个小孔，通过微创的方式，对输卵管进行修复，适用于输卵管堵塞较轻或范围较小的情况 。

　　那么，做试管婴儿前是否需要复通输卵管呢?这要根据具体的情况和医生的建议来决定。一般来说，复通输卵管的优缺点如下：

　　复通输卵管的优点是，如果手术成功，可以恢复输卵管的功能，提高自然受孕的几率，避免做试管婴儿的费用和风险。而且，即使自然受孕失败，也可以增加试管婴儿的成功率，因为输卵管的通畅可以改善子宫内膜的环境，促进受精卵的着床和发育 。

　　复通输卵管的缺点是，手术本身有一定的风险，可能会引起出血、感染、粘连等并发症。而且，手术的成功率和效果不一定能达到预期，有可能会再次发生堵塞，或者导致输卵管通而不畅，增加宫外孕的风险。此外，手术后还需要一段时间的恢复和观察，可能会延误最佳的生育时机 。

　　综上所述，做试管婴儿前是否需要复通输卵管，要根据输卵管堵塞的程度和范围，以及女性的年龄和卵巢功能等因素，综合考虑。如果输卵管堵塞较轻，或者女性年龄较轻，卵巢功能较好，可以先尝试复通输卵管，看看能否自然受孕，或者提高试管婴儿的成功率。如果输卵管堵塞较重，或者女性年龄较大，卵巢功能较差，可以直接做试管婴儿，不必浪费时间和精力去复通输卵管。

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